I pro e i contro del Viagra: la parola allo specialista | chirurgia-estetica-seno.com
Il sildenafil nel tempo è stato oggetto di fenomeni di disease mongering , come anche i suoi simili, dal momento che spesso è usato fuori dai precisi e rigidi criteri medici di trattamento della disfunzione erettile , quanto piuttosto per uso ricreazionale come ormai una rilevante letteratura scientifica sugli inibitori della fosfodiesterasi-5 documenta. La parallela costrizione dei vasi venosi determina ristagno di sangue cui segue l'erezione.
Il rilassamento dei muscoli lisci dei corpi cavernosi è un fenomeno mediato dall' ossido di azoto NO. Esso attiva l' enzima guanilato ciclasi che catalizza la trasformazione della guanosina trifosfato GTP in guanosina monofosfato ciclico cGMP che stimola il rilassamento muscolare.
Il cGMP viene degradato a opera di una fosfodiesterasi di cui si conoscono almeno 11 isoenzimi. Nei corpi cavernosi la fosfodiesterasi coinvolta è la fosfodiesterasi di tipo 5 PDE5. Il sildenafil agisce inibendo la PDE5, il che causa un aumento dell'afflusso di sangue, a seguito dell'aumento della concentrazione di cGMP, cui segue un miglioramento dell'erezione.
Ai dosaggi terapeutici il sildenafil non produce erezione in assenza di stimolazione sessuale. In commercio esistono altri farmaci in grado di inibire la PDE5: il tadalafil Cialis , il vardenafil Levitra e l' avanafil Spedra. Farmacocinetica[ modifica modifica wikitesto ] Il sildenafil viene assunto per bocca e viene assorbito in maniera rapida dall' intestino.
La concentrazione ematica del farmaco, in effetti, raggiunge i valori massimi entro un'ora dall'assunzione. Il farmaco viene metabolizzato a livello epatico da due citocromi : il citocromo 3A4 e il citocromo 2C9. Sia il farmaco sia i suoi metaboliti vengono eliminati, principalmente attraverso la bile , nelle feci. Una piccola parte, invece, viene eliminata attraverso le urine. Want create site?
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